咳嗽、发烧、流鼻涕？想让孩子少生病，这位中医给出的“干货”请收下！| 珠海医院
今年秋冬季节，
流感、支原体等呼吸道感染明显增多，
儿童发热、咳嗽困扰着许多家长，
一些医院的儿科、急诊更是“爆满”……
很多家长都在担心，
该怎么预防这些疾病，
如果感染了又应该怎么办？
支原体、合胞病毒……
都是什么？
根据广东省卫生健康委员会发布的消息，这一轮儿童呼吸道感染，主要以肺炎支原体、流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等为主，其中肺炎支原体有下降趋势，但其他秋冬常见病毒感染明显上升。
肺炎支原体是什么？
受到许多关注的肺炎支原体，指的是一种并非细菌也非病毒的病原体，主要通过直接接触和飞沫传播。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎，只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道，才可能出现支原体肺炎。
肺炎支原体感染患儿的临床表现差异较大，轻者可不发病，或仅表现为上呼吸道感染；重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。该病以发热、咳嗽为主要临床表现，一般会出现阵发性、成串的咳嗽，早期为干咳，咳嗽比较剧烈，甚至影响到吃饭和睡眠。可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，持续高热提示病情可能较重。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。
合胞病毒是什么？
呼吸道合胞病毒是近期另一种刷屏的病原体，这种病毒并不是什么新的病原体，在今年夏天已经有过一次反季节流行。呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒，通过飞沫和密切接触传播，或经污染的手和物体表面传播，感染后多出现上呼吸道症状。
儿童感染合胞病毒后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕。大多数患者症状会在1-2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染（即毛细支气管炎或肺炎），多见于低龄婴幼儿，临床症状包括咳嗽和喘息。
合胞病毒的传染性约是流感的2.5倍，对儿童尤其是5岁以下儿童的危害较大，是造成婴幼儿呼吸道感染住院的首要因素，因此家长更要特别重视防护。
孩子发烧咳嗽、需要到医院吗？
除流感外，多数呼吸道病毒目前还没有特效药物，主要以对症支持治疗为主，家长可对孩子的身体情况进行简单分析，决定是否需要带孩子到门急诊就诊。
1.按年龄
①6个月内婴儿，如出现明显发热，建议及时就医。
②年龄较大、既往体质较好的孩子，如有仅有发热或伴轻微呼吸道症状，没有其它全身症状，可先居家观察、或使用一些对症药物。
2.按发病时间
①发热一两天，体温38.5度以下，精神状态好，可以先居家观察。
②发热超过三天、咳嗽剧烈，精神状态不好，或者出现气促、皮疹、频繁呕吐、头痛或抽搐等，应及时带孩子就医！
需要注意的是，病毒感染一般都有3~5天的病程，治疗过程中不用过度焦虑，不必短时间内反复就诊，既浪费时间，还容易交叉感染。
中医能做些什么？
中医药应对呼吸道疾病和传染病有悠久的历史和丰富的经验，不少抗菌、抗病毒药物都是从中医药制剂受到启发研发而来。像银翘散、麻杏甘石汤、九味羌活汤等在临床大量应用且被证明疗效确切。中医门诊更是可以依据不同的症状体征，依靠望闻问切，辨证论治，将经典的方剂进行加减化裁，使之更为切合孩子的实际情况。
01
还未生病的孩子：未病先防
《黄帝内经》提出了“上工不治已病而治未病”的思想。即我们所说的未病先防，将治疗的关口前移，采取相应的措施，防止疾病的发生发展。
中医认为“正气存内，邪不可干”，秋冬呼吸病高发季节，家长可在饮食方面适当进行食疗，帮助孩子提升正气，减少疾病的发生。
“儿多虚寒”“肺常不足，脾常不足”，故对一些素体虚寒容易生病的孩子，家长可选择一些扶正气、健脾气的食物，如羊肉、鸡肉、韭菜等，同时可选择搭配萝卜、莲藕、马蹄、竹蔗等，既可助补阳气，健脾胃，又可以防止上火和燥热。
02
正在生病期间的孩子：既病防变
生病的初期，也有些小窍门也被证实行之有效，能帮助孩子病情减轻，如：
①疾病早期，发现孩子有畏寒的表现如将双手插进口袋，手足冰凉，除了立即增加衣物外，用生姜或艾叶煮水泡脚、薰鼻，或者用电吹风孩子的大椎穴等。
②对夜间咳嗽、鼻塞的孩子，取生姜1块，从中剖开，在炉上烤热，置于后背正中线来回摩擦。
对于生病中的孩子，饮食应该清淡，保证丰富的水分，有些食物则应该避免，如孩子咳嗽还没好，建议暂时不要吃水果，家长不容易分清哪些是寒性水果，哪些是热性，孩子咳嗽有寒咳和热咳，食用不得当会使病情加重。
疾病急性期不宜进食的食物有：海鲜，糖果，甜食，海鲜，辛辣食物，油炸食品。
03
处于恢复期的孩子
“鱼生火，肉生痰，萝卜白菜保平安”“冬吃萝卜夏吃姜”这些街坊的俚语念起来朗朗上口，其实也是生活实践的经验总结。萝卜有较好的开胃口消积食、润肺燥清心火的功效，合理搭配，在疾病的恢复期能起到很好的辅助作用。
白皮饮
做法：取白萝卜100g、陈皮1小片，武火煮沸后转文火炖30分钟。
功效：陈皮有健脾、理气、燥湿的功效，配合萝卜的清热润燥，能够起到一定的益气健脾、止咳化痰、开胃醒脾的效果。
有部分孩子咳嗽恢复期出现燥热的表现，如夜间咳嗽，干咳少痰，口干咽痒，舌质偏红少苔，面部烘热，睡眠不安，则可在上方中加入雪梨2块一起煮，起到润燥止咳的作用。
专科简介
医生名片
胡彬文 科主任 副主任医师
擅长：
中西医结合诊治抽动症、多动症、睡眠障碍、癫痫、矮小症、性早熟等小儿神经发育疾病；慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染、哮喘；厌食、消化不良、疳积、多汗、遗尿等儿科常见病。
出诊：周一、三、四上午
咨询电话：0756-3325008
供稿：广东省中医院珠海医院
执行编辑：黎 妍
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍